720−0836
  広島県福山市瀬戸町長和910−1  TEL 0120−51−3111
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 個人情報の利用目的
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Q1 免許の種類 普通自動車
中型自動車
大型自動車
普通二種
小型二輪
普通二輪
高齢者講習
原付講習
Q2 お名前
 例:フタバ太郎
Q3 性別
Q4 生年月日
 例:平成○○年○○月○○日
Q5 年齢
 例:○○才
Q6 ご住所
 例:福山市瀬戸町長和910−1
Q7 マンション・アパート名
 例:フタバマンション 101号
Q8 電話番号
 例:090-9999-9999、084-951-3111
Q9 Eメールアドレス
 例:futaba-jg@mx4.tiki.ne.jp
Q10 現有免許
 例:原付、普通二輪免許
Q11 お問合せなど

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